PFO (Patent Foramen Ovale), ASD (Atriyal Septal Defekt), VSD (Ventriküler Septal Defekt) ve PDA (Patent Duktus Arteriozus) halk arasında sıklıkla “kalpte delik” olarak ifade edilse de birbirinden farklı doğuştan kalp problemleridir. Her açıklığın kapatılması gerekmez; karar, kalp ve akciğer dolaşımı üzerindeki etkileri ile hastanın durumuna göre verilir.
PFO ve ASD Arasındaki Fark Nedir?
PFO, anne karnında normal olarak bulunan bir geçişin doğumdan sonra tamamen kapanmamasıdır. Çoğu kişide sorun oluşturmaz; ancak bazı hastalarda, özellikle nedeni açıklanamayan inme gibi durumlarla ilişkisi değerlendirilerek kapatma düşünülebilir.
ASD ise kalbin iki kulakçığı arasındaki gerçek bir açıklıktır. Oluşturduğu kan geçişi ve sağ kalpte genişlemeye neden olup olmadığı kapatma kararında önemlidir.
VSD ve PDA Nedir?
VSD, kalbin iki karıncığı arasındaki duvarda bulunan açıklıktır. Küçük VSD’ler takip edilebilirken, kalp ve akciğer dolaşımını etkileyen durumlarda kapatma gündeme gelebilir.
PDA ise aort ile akciğer atardamarı arasındaki fetal bağlantının doğumdan sonra açık kalmasıdır. Tedavi kararı, oluşturduğu kan geçişi ve kalbe etkisine göre verilir.
Kapatma Kararı Nasıl Verilir?
Ekokardiyografi ile açıklığın yeri, yapısı, kan geçişinin yönü ve kalp üzerindeki etkileri değerlendirilir. Gerektiğinde TEE ve farklı görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir. Hastanın şikayetleri, kalp boşluklarının durumu ve akciğer basıncı da dikkate alınır. Karar yalnızca açıklığın büyüklüğüne göre verilmez.
Her Kalp Deliği Ameliyatla mı Kapatılır?
Anatomik olarak uygun bazı PFO, ASD, VSD ve PDA vakalarında göğüs kafesi açılmadan, kateter yoluyla kapatma uygulanabilir. Kasık damarından ilerletilen kateter aracılığıyla uygun kapatma cihazı ilgili bölgeye yerleştirilir.
Her hasta kateterle kapatmaya uygun olmayabileceği için girişimsel veya cerrahi tedavi seçeneği hastaya özel değerlendirilmelidir.
Detaylı bilgi, ikinci uzman görüşü veya randevu almak için 0541 102 43 22 numaralı telefondan iletişim danışmanımıza ulaşabilirsiniz.
